28: Dr. Ana Lasič: prezgodnja menopavza (osebna zgodba)

V 28. epizodi Herera podkasta gostimo Ano Lasič, doktorico medicine ter specialistko ginekologije in porodništva. Od leta 2023 vodi koncesijsko ginekološko ambulanto Clinical na Brezovici pri Ljubljani.

Tokratno epizodo smo namenile temi, ki je redka, a za mnoge ženske zelo osebna – prezgodnji menopavzi. Z Ano, ki se je s to diagnozo srečala pri svojih 33 letih, se pogovarjava o tem, kako se je njeno telo začelo spreminjati, kako je prepoznala prve znake in kako si je – obdana s kolegi specialisti – postavila diagnozo.

Čeprav gre za temo, o kateri se redko govori, 1 % žensk doživi menopavzo pred 40. letom, kar imenujemo prezgodnja menopavza, in 5 % žensk pred 45. letom, kar označujemo kot zgodnjo menopavzo.

V tej epizodi boš lahko slišala:

• Anino osebno zgodbo o soočanju s prezgodnjo menopavzo,
• kaj je prezgodnja menopavza,
• kakšna je razlika med naravno oziroma spontano in iatrogeno prezgodnjo menopavzo, ki nastopi kot posledica zdravljenja, različnih terapij ali posegov,
• kakšni so razlogi in vzroku za pojav prezgodnje menopavze,
• koliko žensk se sreča s prezgodnjo menopavzo,
• pomen poznavanja zdravega menstrualnega cikla,
• zakaj moramo ženske vedeti več o različnih simptomih peri/menopavze,
• kakšno podporo imajo ženske, ki se srečajo s prezgodnjo menopavzo v Sloveniji in kje bi morali podporo okrepiti,
• ali lahko ženska, ki se sooča s prezgodnjo menopavzo, uporablja hormonsko nadomestno terapijo ter kdaj se priporoča, da jo začne uporabljati,
• kakšen je vpliv prezgodnje menopavze na partnerski odnos.

Fragilni X sindrom

Ana je epizodi omenila, da je eden od možnih razlogov za pojav prezgodnje menopavze tudi fragilni X sindrom. Gre za dedna genetska motnja, ki nastane zaradi mutacije gena FMR1 na X-kromosomu. Gre za najpogostejši vzrok dedne intelektualne oviranosti in pomemben dejavnik pri avtističnih spektrih motenj. Mutacija povzroči pomanjkanje beljakovine FMRP, ki je ključna za delovanje živčnih celic. Moški so običajno bolj prizadeti, medtem ko so ženske lahko le prenašalke ali imajo blažje simptome. Ženske, ki nosijo t. i. premutacijo, imajo povečano tveganje za primarno ovarijsko insuficienco (POI) oziroma prezgodnjo menopavzo, ker mutacija vpliva tudi na delovanje jajčnikov.

Turnerjev sindrom

Druga, v epizodi omenjena genetska težava, pa je Turnerjev sindrom. Tu gre za kromosomska motnja, ki prizadene ženske in nastane, kadar je en X-kromosom popolnoma ali delno odsoten (kariotip 45,X) ali pa je prisoten v mozaični obliki. Posledica je moteno delovanje jajčnikov, kar pogosto vodi v neplodnost in prezgodnjo menopavzo, pa tudi v značilne telesne znake, kot so nižja rast, širok prsni koš in vrat z zraslo kožo. Poleg tega se lahko pojavijo srčne, ledvične in ščitnične težave. Stanje običajno ni dedno in nastane naključno med razvojem zarodka.

Prezgodnja menopavza ali primarna ovarijska insuficienca (POI)

Prezgodnja menopavza lahko nastopi tudi iatrogeno, torej kot posledica zdravniških posegov ali različnih terapij kot so kemoterapija ali obsevanje in operativna odstranitev obeh jajčnikov.

Strokovno se prezgodnji menopavzi reče tudi primarna ovarijska insuficienca (POI) ali prezgodnja odpoved jajčnikov (premature ovarian insufficiency oziroma starejši izraz premature ovarian failure). Strokovne smernice v Evropi priporočajo uporabo primarna ovarijska insuficienca (POI).

FDA spremenil opozorila za hormonsko nadomestno zdravljenje

Ameriška agencija za hrano in zdravila (FDA) je 10. 11. 2025 napovedala, bo umaknila opozorilne oznake »črnega okvirja« (black box warnings) z mnogih zdravil za hormonsko terapijo, ki se uporabljajo pri lajšanju simptomov menopavze in perimenopavze. Podobna opozorila so vključena tudi v zdravila, ki jih uporabljamo ženske drugod po svetu, tudi v Sloveniji.

Komisar FDA, dr. Marty Makary, je dejal, da ta sprememba končuje več desetletij dolgo »mašinerijo strahu, ki je 23 let demonizirala hormonske terapije v menopavzi.«

Ob tem je povedal: »Z izjemo cepiv in antibiotikov ni nobenega zdravila, ki bi lahko izboljšalo zdravje žensk na populacijski ravni bolj kot hormonsko nadomestno zdravljenje.«

Celoten intervju, ki ga je na dan objave te informacije podal za CBS News si lahko ogledaš tukaj.

Če še nisi poslušala prvega pogovora z dr. Natašo Tul Mandić, v katerem sva govorili o prepletanju nosečnosti po 35 letu starosti s perimenopavzo, ga lahko poslušaš tukaj.

Več o prehrani v obdobju peri/menopavze

V 6. epizodi smo gostile prehransko terapevtko Mojco Sekulić iz Centra za prehransko terapijo. Mojca ti bo v tej epizodi zaupala, kakšne spremembe v presnovi se dogajajo v našem telesu v tem obdobju, kako prilagodimo prehrano, da bomo zaužile dovolj pomembnih makro in mikrohranil ter zakaj se v tem obdobju težko upremo sladkim jedem in kaj nam pri tem lahko pomaga.

V 13. epizodi smo gostile stilistko hrane Grušo Zorn, ki se zadnja leta veliko ukvarja z izobraževanjem o prehrani, ki ženske podpira v obdobju perimenopavze, menopavze in postmenopavze. V tej epizodi lahko slišiš konkretne nasvete za pripravo uravnoteženih obrokov, ki jih tvoje telo potrebuje v tem obdobju in odgovor na to, kako biti v kuhinji bolj drzna. Gruša nam občasno pošlje tudi kakšen recept, ki jih najdeš v zavihku z blog zapisi.

Sprememb v prebavi se oditkava tudi v pogovoru z dr. Darijo Strah, ki je bila gostja v 22. epizodi. V njej sva govorili o sindromu policističnih jajčnikov, metabolnem sindromu in inzulinski rezistenci. V tej epizodi najdeš odgovor, zakaj se ženske v tem življenjskem obdobju redimo.

Več o vadbi za krepitev mišic

V 2. epizodi našega podkasta smo gostile Alenko Ružič Jovović, športnico, trenerko, motivatorko zdravega načina življenja in voditeljico vadbenih programov V formi z Alenko. V tej epizodi ti bo Alenka razložila, kako gibanje vključiti v svoj vsakdan, kakšno obliko vadbe je potrebno vključiti in kako se na pravilen in varen način lotimo vadbe za krepitev mišic z uporabo uteži.

V 27. epizodi smo gostile trenerja funkcionalne vadbe, inštruktorja za kettlebell šport, mojstra za borilne veščine in Nininega osebnega trenerja Branka Ristića. V tem pogovoru lahko slišiš vse ključne informacije o vadbi za moč kot zdravilu, kako lahko kot ženska med 40. in 55. letom, ki že dolgo ni telesno aktivna, začneš postopoma vključevati vadbo za moč v svoj vsakdan. Govoriva o tem, zakaj ni nikoli prepozno, kako vzpostaviti motivacijo in rutino, ter zakaj je vadba za moč ena najboljših naložb v naše zdravje, dolgoživost in občutek notranje moči.

Več o duševnem zdravju in spanju

Z zdravnico psihoterapevtko Tino Bončino smo posnele dva pogovora. V 15. epizodi govoriva o duševnem zdravju v tem obdobju in kako opazimo spremembe na tem področju. Dotakneva se tudi  partnerskih odnosov, Tina pa ti bo tudi svetovala, kako svoje simptome zaupati zdravniku.

Tina se je vrnila še v 19. epizodo, ki sva jo v celoti namenili spanju. V tej epizodi boš lahko slišala, zakaj prihaja do nespečnosti, katere tehnike ti pri tem lahko pomagajo, zakaj je pomembno, da krepimo spalno rutino, ki nam pomaga, da spimo globje in dovolj časa, kakšno vlogo pri tem igrata kortizol in melatonin ter kako pomanjkanje spanja vpliva na razpoloženje, delovno učinkovitost in tudi na presnovo.

V 11. epizodi lahko na enem mestu dobiš več informacij o hormonski nadomestni terapiji, ki ti jih bo zaupala dr. Maruša Strgulc, specialistka ginekologije in porodništva. V 18. epizodi pa lahko slišiš še, kaj vse je ženskam na voljo v slovenskim lekarnah. V pogovoru z magistro farmacije Melito Stopar Zeme boš dobila celoten zemljevid zdravil na recept, brez recepta in prehranske dodatke.

💌 Deli svojo zgodbo

Vsaka zgodba šteje. Če si tudi ti že opazila spremembe v svojem telesu in počutju ali si že prehodila del poti skozi perimenopavzo ali menopavzo, te vabimo, da svojo izkušnjo deliš z nami. Pomagaš lahko drugim ženskam, ki se na tej poti še iščejo.

Spoznaj ženske, ki so z nami že delile svoje zgodbe

Ana je prva ženska, ki je dvignila roko in svojo zgodbo zaupala poslušalkam Herera podkasta. Slišiš jo lahko v 3. epizodi. V 5. epizodi smo gostile Majo, ki nam je zaupala tudi to, kako se ji je v času perimenopavze dvignil libido. V 10. epizodi smo gostile še Ireno, v 14. pa Jasmino, ki se zadnjih osem let sooča s kar 27 simptomi perimenopavze, v 17. epizodi operno pevko Vido, ki je prve spremembe opazila prav na svojem glasu.

Piši nam na info@herera.si – lahko tudi anonimno.

📬 Prijavi se na naše e-novičke

Naš mesečni opomnik te bo spomnil, da nisi sama. Vanj vključujemo strokovne nasvete, iskrene zgodbe in praktične vsebine, ki ti bodo v oporo v tem obdobju življenja. Prijavi se spodaj in ostani povezana z nami tudi prek novičnika.

Sledi nam tudi na Facebooku in Instagramu, kjer delimo dodatne vsebine, podporo in skupnost.

Epizoda je nastala v sodelovanju s podjetjem Medis.

Kje najdeš Ano?